تعتبر زيادة الوزن واستعادة الكيلوغرامات المفقودة خطراً حقيقياً يهدد المرضى بعد نجاح عمليات جراحة السمنة. حيث يظن هؤلاء المرضى أنهم بذلك قد حققوا حلمهم في الحصول على جسم مثالي خالٍ من الدهون، ويبدؤون في ممارسة عاداتهم الغذائية السيئة التي كانت بالأصل سبباً من أسباب زيادة أوزانهم.
ما هي أسباب استعادة الوزن بعد جراحة البدانة؟
يبدأ الأشخاص عادةً في اكتساب الوزن بعد 12 إلى 18 شهراً من الجراحة، وتشير الكثير من الإحصائيات إلى أن نحو 25% ممن أجروا جراحات السمنة يكونوا عرضة لزيادة جديدة في الوزن بعد ثلاث سنوات من إجراء العملية. الأسباب الرئيسية: تناول المواد السكرية بشراهة، تناول كميات أكبر من حجم المعدة مما يوسّعها تدريجياً، الأكل بشراهة بسبب هرمون الجوع، عدم الالتزام بنظام غذائي مناسب، وعدم ممارسة الرياضة.
كيف يمكنك منع استعادة الوزن بعد جراحة البدانة؟
إليك 8 نصائح للمحافظة على خسارة الوزن:
- تأكد أن الفريق المتخصص بعلاج البدانة هو حليفك
- لا تخجل إذا بدأت في استعادة الوزن وتواصل مع الفريق
- قم بجدولة زيارات منتظمة
- اتبع خطة التغذية الموصى بها
- تجنب تناول الوجبات الخفيفة
- ابحث عن مجموعة دعم
- تذكر سبب خضوعك للجراحة
- كن متفائلاً ببساطة.
المخاطر الصحية الناتجة عن استعادة الوزن
تؤدي إجراءات علاج البدانة إلى فقدان الوزن بشكل سريع وكبير، وقد يختفي مرض السكري من النمط الثاني وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وتوقف التنفس أثناء النوم. لذلك مع ارتفاع الوزن مرة أخرى بعد جراحة فقدان الوزن، تزداد مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.
العلامات التحذيرية المبكرة لاستعادة الوزن: كيف تلتقطها قبل فوات الأوان؟
معظم المرضى يدركون أن وزنهم يرتفع فقط حين يصبح الفارق ملحوظاً في الملابس أو في الأرقام على الميزان. لكن الجسم يُعطي إشارات مبكرة قبل ذلك بكثير:
القدرة على تناول حصص أكبر: إذا لاحظت أن كمية الطعام التي تشعرك بالشبع بدأت تزداد تدريجياً، فهذا يعني أن المعدة بدأت بالتمدد الطبيعي المتوقع، وهو وقت التدخل المبكر وليس الانتظار.
العودة إلى تناول الوجبات الخفيفة: أحد الإشارات التحذيرية المبكرة يتمثل في الرغبة في الأكل بين الوجبات الرئيسية، خاصةً الأطعمة عالية السعرات.
انقطاع الوزن عن الانخفاض أو بدء الارتفاع خلال السنة الأولى: يجب قياس الوزن أسبوعياً على الأقل، أي ارتفاع مستمر لأسبوعين متتاليين يستدعي مراجعة النظام الغذائي فوراً.
التوقف عن تتبع الوجبات: حين يتوقف المريض عن تسجيل ما يأكله على نحو مثابر، يفقد وعيه تدريجياً بالكميات الفعلية وتبدأ العادات القديمة بالعودة تدريجياً.
هل هناك جراحة مراجعة (Revision Surgery) عند استعادة الوزن؟
نعم، فجراحة المراجعة خيار طبي معتمد عند فشل الجراحة الأولى في تحقيق أهدافها أو عند الاستعادة الكبيرة للوزن. إليك فيما يلي أبرز ما يجب معرفته عنها:
تحويل التكميم إلى تحويل مسار: الخيار الأكثر شيوعاً: يُضيف مكوّن سوء الامتصاص لمن أجرى تكميم المعدة وعادت أوزانهم للارتفاع.
جراحة مراجعة تحويل المسار: تضييق الكيس المعدي أو إعادة ضبط طول الأمعاء المتجاوزة.
شروط الترشح للمراجعة: استعادة أكثر من 50% من الوزن المفقود، وفشل الالتزام المكثف بتغيير نمط الحياة، وغياب أسباب نفسية غير معالجة.
مخاطر أعلى: جراحة المراجعة أكثر تعقيداً وأعلى خطراً من الجراحة الأولى، وتحتاج جراحاً ذا خبرة واسعة تحديداً في جراحات المراجعة.
المراجع:
Cleveland Clinic: How to Keep the Weight Off After Bariatric Surgery
Today’s Dietician: Predictors of Weight Regain After Bariatric Surgery
Mayo Clinic: Weight regain after bariatric surgery