عمليات جراحة السمنة بالمنظار

تُشير الدراسات إلى أن نسبة الندم على جراحة السمنة منخفضة جداً عند المرضى الذين أجروا تقييماً نفسياً وطبياً متكاملاً قبل العملية. التحضير الجيد والمتابعة المستمرة بعد الجراحة هما مفتاح الرضا عن النتائج.

تُصنَّف السمنة المفرطة عندما يبلغ مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أكثر، أو 35 فأكثر مع وجود أمراض مصاحبة كالسكري وارتفاع ضغط الدم. يُحسب المؤشر بقسمة الوزن بالكيلوغرام على مربع الطول بالمتر.

كأي تدخل جراحي، قد تشمل المضاعفات المحتملة: النزيف، العدوى، تسرب محتويات المعدة، الجلطات الدموية، ونقص الفيتامينات على المدى البعيد. غير أن هذه المضاعفات نادرة في أيدي جراح متخصص مع التحضير الصحيح والمتابعة الدقيقة.

أبرز أسباب الندم تشمل: التوقعات غير الواقعية، صعوبة التكيف مع النظام الغذائي الجديد، أو عدم الحصول على دعم نفسي كافٍ. لهذا يحرص الدكتور عبد الرحمن على التقييم الشامل وتأهيل المريض نفسياً وغذائياً قبل أي إجراء.

بعد جراحة السمنة يجب الامتناع عن تناول السكريات والدهون بكميات كبيرة، والمشروبات الغازية، والإفراط في الطعام. كما يُنصح بتجنب بعض الأدوية المسكنة التي قد تُهيج بطانة المعدة. يُقدم الطاقم الطبي إرشادات تفصيلية لكل حالة.

للوراثة دور في تحديد قابلية الجسم لاكتساب الوزن، لكنها ليست العامل الوحيد. البيئة والعادات الغذائية والنشاط البدني تلعب دوراً محورياً. وجود تاريخ عائلي للسمنة يستدعي اهتماماً أكبر بنمط الحياة الصحي.

تشير "قاعدة الثلاثين" إلى أن مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر هو الحد الأدنى الذي قد يُؤهّل المريض للنظر في الخيارات الجراحية، خاصةً مع وجود أمراض مصاحبة. يبقى القرار النهائي خاضعاً للتقييم الطبي الشامل.

تشمل الخيارات غير الجراحية: بالون المعدة (يُدخل عبر المنظار دون شق)، وتقنية تضييق المعدة بالتنظير (Endoscopic Sleeve Gastroplasty). هذه الخيارات مناسبة لمن لا يُريدون جراحة أو لا يستوفون شروطها، وإن كانت نتائجها أقل من الجراحة التقليدية.

لا توجد عملية "الأفضل" بشكل مطلق؛ الاختيار يعتمد على مؤشر كتلة الجسم، الأمراض المصاحبة، عادات الأكل، والتفضيل الشخصي. تكميم المعدة هو الأكثر شيوعاً، بينما يُحقق الـ Bypass نتائج أفضل مع مرضى السكري. يُحدد الدكتور الأنسب لك بعد التقييم.

جراح السمنة المتخصص هو المرجع الأساسي للعمليات الجراحية، ويعمل عادةً ضمن فريق متكامل يشمل أخصائي تغذية، وطبيب باطنية، ومعالج نفسي. الدكتور عبد الرحمن شاهر هو أخصائي معتمد في جراحة السمنة والمنظار.

تكميم المعدة (Sleeve Gastrectomy) هي الأكثر إجراءً على مستوى العالم، إذ تجمع بين البساطة النسبية وفعالية فقدان الوزن وانخفاض نسبة المضاعفات. تليها في الانتشار عملية تحويل مسار المعدة (Gastric Bypass).

يتعين على المريض بعد جراحة السمنة تجنب الإفراط في الطعام، والسكريات المركّزة، والمشروبات الغازية، والكحول. كذلك يجب الالتزام بتناول المكملات الغذائية والفيتامينات مدى الحياة، ومتابعة الطبيب بانتظام.