ما هي جراحة الفتق الإربي؟

يحدث الفتق الإربي في البطن بالقرب من منطقة الفخذ، ويتطور عندما تنتشر الأنسجة الدهنية أو المعوية من خلال ضعف في جدار البطن بالقرب من القناة الإربية اليمنى أو اليسرى، وتقع كل قناة إربية عند أسفل البطن. هذه القنوات الإربية موجودة لدى كل من الرجال والنساء. في الرجال عادةً ما تنحدر الخصيتان عبر قنواتهما قبل الولادة بأسابيع قليلة، أما في النساء فكل قناة هي موقع الممر للرباط المستدير للرحم. وفي حال وجود فتق في هذا الممر أو بالقرب منه سيؤدي ذلك إلى انتفاخ بارز قد يكون مؤلماً أثناء الحركة. تُعتبر جراحة الفتق الإربي الحل الامثل لعلاج هذا النوع من الفتق لما له من مضاعفات خطيرة في حال تُرك دون علاج.

كيف يُجري الدكتور عبد الرحمن شاهر عملية جراحة الفتق الإربي بالمنظار؟

تُجرى هذه الجراحة تحت تأثير مخدر موضعي أو مهدئ أو من الممكن اختيار التخدير العام، ومن ثم يصنع الجراح شقًا في الأربية ويدفع النسيج البارز إلى داخل البطن مجدداً، ومن ثم يخيط المنطقة الضعيفة ويعزز الخياطة بشبكة صناعية –أي برأب الفتق-ومن ثم يقوم بإغلاق الفتحة بغرز أو دبابيس. يستلزم هذا الإجراء تخديراً عاماً، إذ يصنع الجراح عدة شقوق صغيرة في البطن ويستخدم الغاز لتضخيمه وتسهيل رؤية الأعضاء الداخلية. ثم يُدخل أنبوباً رفيعاً مزوداً بكاميرا صغيرة من خلال أحد هذه الشقوق، ومسترشداً بالكاميرا يُدخل أدوات دقيقة من خلال الشقوق الأخرى لإصلاح الفتق باستخدام شبكة اصطناعية.

النتائج المتوقعة من جراحة الفتق الإربي

تُعدّ جراحة إصلاح الفتق الإربي من أكثر العمليات الجراحية نجاحاً وأعلاها معدلات رضا المرضى، إذ يشعر غالبية المرضى الذين يجرون العملية بتحسّن ملحوظ وفوري في جودة حياتهم بعد التعافي. يزول الانتفاخ البارز في منطقة الإربية الذي كان يُسبب الإحراج والانزعاج بعد الجراحة، كما يختفي الألم المصاحب له تدريجياً خلال أيام إلى أسابيع قليلة مع تقدم مراحل الشفاء.

باستطاعة معظم المرضى الذين خضعوا لجراحة الفتق الإربي بالمنظار استئناف أعمالهم ونشاطاتهم الخفيفة خلال أسبوع إلى أسبوعين، بينما قد يحتاج من خضعوا للجراحة المفتوحة إلى أسبوعين أو ثلاثة قبل العودة الكاملة لممارسة حياتهم الطبيعية. لا يُنصح بممارسة التمارين الرياضية الشاقة ورفع الأثقال عادةً قبل مرور أربعة إلى ستة أسابيع من الجراحة، وذلك لغاية منح الشبكة الجراحية المزروعة المزيد من الوقت لتثبيتها في مكانها والاندماج مع الأنسجة المحيطة.

تُفيد الدراسات أن معدل نجاح جراحة الفتق الإربي يتجاوز 95%، وأن نسبة عودة الفتق بعد إصلاحه بالشبكة الاصطناعية لا تتجاوز نسبته 1 إلى 3% في المراكز الجراحية المتخصصة مثل المستشفى التخصصي في الأردن الذي تقبع فيه عيادة الدكتور عبد الرحمن شاهر، علماً بأنها نسبة أقل بكثير مقارنةً بالإصلاح التقليدي بدون شبكة. يجدر الذكر هُنا إلى أن نتائج الجراحة بالمنظار ونتائج الجراحة المفتوحة متكافئة على المدى البعيد من حيث معدلات التكرار، إلّا أن جراحة المنظار تتفوق بكثير على المفتوحة في سرعة التعافي وانخفاض مستوى الألم بعد العملية.